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1、經(jīng)營(yíng)分析：對(duì)機(jī)構(gòu)理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)控和分析總結(jié)，為管理層提供風(fēng)險(xiǎn)管理建議；對(duì)理賠反映出的經(jīng)營(yíng)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)反饋，定期制作客戶理賠分析報(bào)告，提出續(xù)保建議；
2、理賠服務(wù)：保險(xiǎn)方案和承保協(xié)議審核，系統(tǒng)內(nèi)保單定義復(fù)核；陪同展業(yè)，參與大客戶業(yè)務(wù)招投標(biāo)；了解客戶和業(yè)務(wù)的意見(jiàn)及需求，制作客戶理賠培訓(xùn)材料，對(duì)客戶進(jìn)行理賠知識(shí)宣傳；
3、專業(yè)支持：組織對(duì)重大疑難案件呈報(bào)工作，負(fù)責(zé)地方差異化理賠信息（社保醫(yī)保更新信息、差異化審核規(guī)則等）每月的收集、整理和上報(bào)；
4、日常管理：理賠數(shù)據(jù)修改上報(bào)、理賠系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)問(wèn)題上報(bào)解決；負(fù)責(zé)二、三級(jí)機(jī)構(gòu)理賠作業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理，以及與中心的及時(shí)溝通；負(fù)責(zé)對(duì)理賠日常作業(yè)指標(biāo)跟蹤管理；
5、其他：向總公司及部門主管反饋培訓(xùn)需求及相應(yīng)問(wèn)題，提出合理化建議；根據(jù)總部審計(jì)規(guī)則，對(duì)二、三級(jí)機(jī)構(gòu)理賠案件進(jìn)行抽查審計(jì)，領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。
任職資格：
1、本科及以上學(xué)歷，保險(xiǎn)、金融、法律、醫(yī)學(xué)專業(yè)；
2、應(yīng)屆生或有二年以上工作經(jīng)歷包括兩年以上理賠工作經(jīng)歷；
3、具備豐富的保險(xiǎn)、法律、醫(yī)學(xué)等理賠相關(guān)專業(yè)知識(shí),審計(jì)專業(yè)知識(shí)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)分析知識(shí)，有較豐富理賠工作經(jīng)驗(yàn)、審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)和客戶服務(wù)技巧；
4、有較強(qiáng)地責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、監(jiān)控和推動(dòng)能力、演繹和歸納思維能力；